Endodoncia con microscopio en Sant Vicenç
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Respuesta directa
La endodoncia (o "tratamiento de conducto") retira el nervio inflamado o infectado, desinfecta los conductos del diente y los sella herméticamente. Es indolora (se hace con anestesia local) y permite conservar el diente natural en lugar de extraerlo. Tiene una tasa de éxito superior al 95 % a largo plazo.
"Me han dicho que necesito matar el nervio." Es probablemente la frase más temida en una consulta dental. La realidad: la endodoncia moderna es indolora, predecible y la mejor opción para conservar un diente que de otro modo perdería.
Qué es exactamente
El diente tiene tres capas: esmalte (exterior, duro), dentina (intermedia) y pulpa (interior, con nervio y vasos). Cuando una caries profunda, una fractura o un traumatismo llega a la pulpa, se inflama (pulpitis) o se infecta. A partir de ahí solo hay dos caminos:
- Endodoncia: retirar la pulpa enferma, limpiar los conductos, sellar el diente.
- Extracción: retirar el diente completo y reemplazarlo después (implante, puente o prótesis).
La endodoncia es siempre la opción más conservadora. Salvar el diente natural es preferible a cualquier sustituto.
¿Cuándo se necesita?
- Dolor espontáneo, intenso o pulsátil (especialmente nocturno).
- Sensibilidad al frío o calor que no cede tras retirar el estímulo.
- Inflamación o flemón en la encía cercana a un diente.
- Cambio de color del diente (oscurecimiento).
- Dolor al masticar o presionar el diente.
- Diagnóstico por hallazgo radiográfico de lesión apical, aunque el paciente no tenga síntomas.
El proceso: 5 pasos
- 01DiagnósticoRadiografía periapical o CBCT 3D, prueba de sensibilidad, exploración clínica.
- 02Anestesia y aislamientoAnestesia local y dique de goma para aislar el diente y evitar contaminación.
- 03Limpieza de conductosCon microscopio dental e instrumentación rotatoria, se localizan y limpian todos los conductos.
- 04Obturación herméticaSellado tridimensional con gutapercha y cemento biocompatible.
- 05Reconstrucción + coronaEl diente endodonciado se reconstruye y normalmente se cubre con corona cerámica para evitar fracturas.
El microscopio dental aumenta hasta x25 la visión de los conductos. Es la diferencia entre encontrar todos los conductos (algunos molares tienen 4 o 5) y dejar uno sin tratar. El microscopio es lo que separa la endodoncia normal de la endodoncia excelente.
¿Cuánto dura una endodoncia?
Bien realizada y con corona protectora correcta, una endodoncia tiene una tasa de éxito clínico superior al 95 % a 5 años y superior al 85 % a 10 años. Puede durar toda la vida del paciente. Lo que envejece es la corona protectora, no el tratamiento del conducto.
Por qué es mejor que la extracción
| Aspecto | Endodoncia | Extracción + Implante |
|---|---|---|
| Conserva diente natural | Sí | No |
| Coste total | 300-700 € + corona | 1.500-2.500 € |
| Tiempo de tratamiento | 2-3 semanas | 4-6 meses |
| Pérdida de hueso | Ninguna | Cierta reabsorción |
| Sensación masticatoria | 100 % natural | Excelente pero artificial |
Siempre que es viable, la endodoncia es preferible. Salvar el propio diente es siempre mejor que reemplazarlo. La extracción es el plan B, no el A.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura la sesión?
Entre 60 y 90 minutos por sesión. La mayoría de casos se resuelven en 1-2 sesiones.
¿Por qué necesita corona después?
Un diente endodonciado pierde vitalidad y se vuelve más frágil. La corona lo protege de fracturas y le devuelve estética y función.
¿Cuánto cuesta una endodoncia?
En España en 2026, entre 200 y 400 € para incisivos/caninos (1 conducto), 350-500 € para premolares (2 conductos) y 450-700 € para molares (3-4 conductos). Sin contar la corona posterior.
¿Y si una endodoncia falla?
Existe el retratamiento endodóntico: revisar el conducto y volver a sellar. También la apicectomía (cirugía apical). Solo en casos extremos se llega a la extracción.
