Periodòncia a Sant Vicenç de Castellet
Descobreixi el tractament →
Resposta directa
El sagnat de genives en raspallar-se gairebé sempre és gingivitis (90 % dels casos): inflamació reversible per acumulació de placa bacteriana. Una higiene professional i una millor tècnica de raspallat ho resolen en 1-2 setmanes. Si fa setmanes que sagna o el sagnat és espontani, demani visita: pot haver-hi periodontitis activa.
"És normal, sempre m'han sagnat una mica en raspallar-me". No ho és. El sagnat és el primer avís que alguna cosa falla a les seves genives —i la diferència entre tractar-ho a temps o ignorar-ho durant anys pot ser la diferència entre conservar les dents o perdre-les.
Les 5 causes principals
- Gingivitis (90 % dels casos). Acumulació de placa bacteriana al solc gingival. Reversible en 1-2 setmanes amb higiene professional + bona tècnica a casa.
- Raspallat agressiu o raspall dur. El traumatisme mecànic també fa sagnar. Solució: raspall suau o ultrasuau, tècnica de Bass modificada.
- Periodontitis. Si la gingivitis no es tracta, el sagnat es manté i apareix mobilitat dental. Requereix raspatge i allisat radicular.
- Canvis hormonals. Embaràs (sobretot segon trimestre), pubertat i menopausa fan les genives més sensibles. Higiene extra durant aquests períodes.
- Medicació o dèficits. Anticoagulants, antiagregants, dèficit de vitamina C o K. En persones amb malalties sistèmiques, el sagnat pot ser un indicador.
Quan és urgent
- Sagnat espontani (sense raspallar-se, en despertar-se o en menjar).
- Sagnat abundant que no cedeix després del raspallat.
- Associat a mal alè persistent o gust metàl·lic continu.
- Mobilitat dental o sensació de "dent llarga".
- Acompanyat d'inflamació, pus o dolor.
Gairebé 8 de cada 10 adults a Espanya tenen alguna forma de gingivitis. És la malaltia bucal més estesa del món. I la més fàcil de prevenir: 2 minuts de raspallat correcte + raspalls interdentals diaris.
Què fer a casa
- Raspallat de 2 minuts, 2 vegades al dia, amb raspall suau elèctric o oscil·lant.
- Fil dental o raspalls interdentals cada nit. Sense excepcions.
- Pasta amb fluor (1.450 ppm). Si hi ha sensibilitat, una pasta de potassi.
- Col·lutori amb clorhexidina només si el prescriu el dentista (màxim 2 setmanes; taca).
- Higiene professional cada 6 mesos.
El sagnat no és normal. És el crit silenciós de la geniva demanant ajuda. Si fa més de dues setmanes que sagna, no esperi: una visita ho resol.
Tractament a la clínica
El pla estàndard per al sagnat:
- Periodontograma: mesurament de la profunditat de cada geniva amb sonda calibrada (no fa mal).
- Higiene professional supragingival si només hi ha gingivitis.
- Raspatge i allisat radicular (RAR) si hi ha periodontitis: neteja profunda sota la geniva amb anestèsia local, per quadrants.
- Reavaluació a les 6-8 setmanes per comprovar la resposta i establir el programa de manteniment.
Preguntes freqüents
Quant triga a deixar de sagnar?
Amb bona tècnica de raspallat i higiene professional, la majoria de gingivitis remet en 7-14 dies. Si després de 2 setmanes continua sagnant, cal descartar periodontitis.
Serveixen els col·lutoris bucals?
Els col·lutoris amb fluor (Listerine, Lacer fluor) són un complement, no un substitut del raspallat. Els de clorhexidina són terapèutics: només amb prescripció.
És hereditari?
Hi ha predisposició genètica a la malaltia periodontal en algunes famílies. No és un destí: amb higiene rigorosa i revisions cada 3-4 mesos es controla.
Està embarassada i li sagnen les genives?
És molt habitual (gingivitis de l'embaràs). No tingui por d'anar al dentista: les higienes són segures durant l'embaràs i milloren tant la seva salut com el desenvolupament del nadó.
